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留學生醫療保險

為留學生精選保費低、福利優的醫療計劃。保費可能低於學校的醫療保險報價。


網上申請

產品介紹

於原居國以外其他地區有醫療需求的留學生：
  • 留學簽證有效期間；
  • 短暫性離開其原居國出外留學及短途旅遊；
  • 未成為美國常駐居民；
  • 正在原居國以外其他地區進修社區大學、大學、碩士、博士學位，且不少於6個學分(暑期學校除外)；
  • 交流學者，OPT 學生, ESL學生, 有F1或 J1簽證者也可申請此保險；
適合購買對象
# 基礎計劃 升級計劃 菁英計劃
賠付上限 $100,000(每次受傷或疾病) 無 無
年度自付額 可選：$150/$500 可選：$100/$500 可選：$100/$500
年度最高支出上限
(包含年度自付額)		 無最高支出上限 $6,850 個人 $5,000 個人
門診費
（普通科/專科/急症）		 每次您付$35 每次您付$30 每次您付$25
緊急就醫 ER 每次您付$250後您付20% 每次您付$250後您付20% 每次您付$200後您付10%
救護車 付滿自付額後您付20% 付滿自付額後您付20% 付滿自付額後您付10%
住院 每次您付$100後您付20% 付滿自付額後您付20% 付滿自付額後您付10%
非住院治療 每次您付$100後您付20% 付滿自付額後您付20% 付滿自付額後您付10%
X 光 & 實驗室 每次您付$25門診費後您付20% 您付20% 您付10%
藥物(普通藥/名牌藥) 無 第一級處方藥每種您付$15
第二級處方藥每種您付30%
第三級處方藥每種您付45%
 第一級處方藥每種您付$15
第二級處方藥每種您付30%
第三級處方藥每種您付45%
年度健康體檢 無 免費 免費
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計劃列表

理賠流程

　　我們都知道醫療理賠過程通常有些繁瑣，因此，我們希望能幫助您快速且順利地完成您的理賠流程。以下是所有醫療理賠過程中，您需要的所有資訊包括理賠申請、理賠申訴及理賠進度。

mail

      UnitedHealthcare
      StudentResources
      P.O. Box 809025
      Dallas, TX 75380-9025

Fax

      Attention to Claims Department
      469-229-5625
理賠中心

1. 申請醫療理賠

郵寄方式遞交理賠

• 下載理賠表格。

• 填寫理賠表格第一頁，包括：
  • 您的個人資訊
  • 受傷或生病的日期
  • 造成傷害的原因或疾病首次出現的症狀
  • 簽名及填寫日期
  • 附上所有付款收據

• 所有資訊請務必填寫清楚，
    沒有填寫或資料不全將會延誤理賠。

    • 當您寄出表格時，請注意以下事項：

      A.將所有文件夾妥，請問使用訂書針

      B.確保所有文件皆明確註明：
    • 疾病代碼
    • 診療代碼
    • 診療日期
    • 醫療費用
    • 醫療服務提供者或醫療機構的稅號

    電子傳真方式遞交理賠

      • 您的醫生可以透過使用Emedeon系統，以電子方式遞交理賠。

      • 此方法會比郵寄理賠更加快速。

      • 諮詢您的醫生是否可以使用Emedeon系統，如果您的醫生可以使用此系統，提供您的醫療保險卡給醫生。

      • 您可以在您的醫療保險卡背面找到Emedeon系統的資訊。

    2. 申請處方藥品理賠

    所需資料與文件

    • 非名牌藥品費用報銷理賠表

    • 領藥日期

    • 藥房名字與地址

    • 看診醫生姓名或ID號碼

    • NDC藥物品項號碼

    • 藥品名稱與藥劑

    • 使用數量與天數

    • 處方藥號碼

    • DAW代碼

    • 所付費用

    處理方式

      A.將所有文件夾妥，請問使用訂書針

      B.確保所有文件皆明確註明：
    • 疾病代碼
    • 診療代碼
    • 診療日期
    • 醫療費用
    • 醫療服務提供者或醫療機構的稅號

    申請理賠
    當您需要遞交理賠申訴時，您需要提供以下資料：
    • 一封理賠申訴信，信中包括您的相關資訊：姓名、地址、電話、UnitedHealthcare 學生ID號碼、受傷或生病的看診日期、理賠號碼 (顯示在對帳單的上方)、電子信箱；
    • 對帳單副本；
    • 理賠申訴中，有關您受傷或疾病的全部醫療紀錄；
    保險公司收到文件後，會審核您的申訴，之後會將申訴結果郵寄給您，告知此項申訴是否核准通過以及理由。
    申訴
    您可以創建並登錄您的 MyAccount來了解您的理賠進度。詳細內容請瀏覽 My Account Center
    查詢理賠進度

    申請方式

    • 您可以透過我們的【UHC環球留學生醫療保險】專頁，進入申請頁面並點擊「網上申請」，填寫申請表格直接申請；
    • 您也可以通過電話、微信或電子郵箱直接聯繫我們，我們的客服專員會協助您完成所有的申請手續。完成申請手續後，您會在24小時内收到保險公司的電子郵件，通知您是否成功購買保險。
    申請方式

    專屬網站請〈點我〉

    線上申請教學

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    美國境內醫療網查詢

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    常見問題 Q&A

    誰符合【UHC環球留學生醫療保險】的購買資格?

    於原居國以外其他地區有醫療需求的留學生：
        •留學簽證有效期間；
        •短暫性離開其原居國出外留學及短途旅遊；
        •未成為美國常駐居民；
        •正在原居國以外其他地區進修社區大學、大學、碩士、博士學位，且不少於6個學分(暑期學校除外) ；
        •交流學者，OPT 學生, ESL學生, 有F1或 J1簽證者也可申請此保險。

    【UHC環球留學生醫療保險】是否提供懷孕福利?

    有提供。升級計劃與精英計劃沒有等待期，可立即享有懷孕福利。基礎計劃則有6個月等待期，比其它大多數國際留學生保險的12個月等待期短很多。

    【UHC環球留學生醫療保險】會自動續約嗎?

    不會。【UHC環球留學生醫療保險】不會自動續約。如果您想續約，可以聯繫我們。我們的聯繫方式：

    此保險使用的醫療網絡是?

    【UHC環球留學生醫療保險】使用United Health Care PPO醫療網絡，為美國最大的醫療網絡之一。

    【UHC環球留學生醫療保險】是否包含既有病例理賠福利?

    有包含。只有基礎計劃有6個月的既有病例等待期，升級計劃和精英計劃沒有等待期。如果您有美國認可的合法保險，您之前的保險將可以抵扣【UHC環球留學生醫療保險】的既有病例等待期。舉例來說，如果您之前有6個月美國認可的合法保險，【UHC環球留學生醫療保險】的6個月既有病例等待期將會扣減為0。如果您之前有可抵扣健康保險不足6個月，您的等待期按照扣除您可以扣的月數計算。舉例說明，如果您之前有2個月的可抵扣保險，您的等待期則從6個月降至4個月。

    只要申請【UHC環球留學生醫療保險】就一定保證能購買到此保險嗎?

    不一定。保險公司會審核您的資料。您的申請可能會有以下結果: 1) 可以購買; 2) 可以購買，但因健康狀況保費增加 ; 3)若未通過審核，則會被拒絕。

    交申請後多久可以知道【UHC環球留學生醫療保險】是否購買成功?

    【UHC環球留學生醫療保險】使用United Health Care PPO醫療網絡，為美國最大的醫療網絡之一。

    【UHC環球留學生醫療保險】理賠需要多少天?

    在非直賠的情況下，收到理賠文件後大約15-30個工作天之內能收到理賠結果。【UHC環球留學生醫療保險】產品使用United Health Care PPO的龐大醫療網路。在直賠醫院/醫生就診時，您只需支付您選擇的自付額，醫院/醫生會直接聯繫您的保險公司進行理賠。

    學校假期期間，我回到原居國保險有理賠嗎?

    在您的保險期內，如果您回到您的原居國，【UHC環球留學生醫療保險】是沒有提供理賠的。但如果是到原居國以外的其他國家 (包括全球旅行) ，則有提供理賠。另外， 此計劃沒有提供原居國醫療附加條款。

    我可以使用銀聯信用卡付款嗎?

    可以，此計劃接受銀聯卡付款。

    我在哪可以看到完整的計劃資料?

    您可以登錄我們的【UHC環球留學生醫療保險】網站專頁查閱完整的資料。