提供多家保險公司各式計劃，根據您個人與家庭的需求，幫您挑選出最適合的醫療保險計劃!
美國醫療費用高居全球首位, 未購買醫療保險將會面臨極大的風險! 而天價醫療帳單也是造成美國居民破產主因之一。加州政府規定, 加州常住居民需購買健康保險, 否則將面臨高額罰款。符合加州常住稅務居民可在每年「健保開放期」購買或轉換個人與家庭健康保險, 保險公司理賠無上限且接受帶病投保。符合特殊資格之投保人則可在「特殊投保期」內購買健康保險。
符合收入及身份標準的加州稅務居民可透過加州全保 Covered California購買健康保險並獲得保費補助。參加加州全保 Covered California的民眾依然享有相同的福利保障。
投保人不申請政府保費補助, 直接向各大保險公司購買健康保險並全額自付每月保費。
| 重大疾病 | 銅60計劃 | 銀70計劃 | 金80計劃 | 白金90計劃 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 年度自付額 | 個人 $9,450 家庭 $18,900 |
個人 $6,300 家庭 $12,600 |
個人 $5,400 家庭 $10,800 |
個人 $0 家庭 $0 |
個人 $0 家庭 $0 |
| 年度最高支出上限 〈包含年度自付額〉 |
個人 $9,450 家庭 $18,900 |
個人 $9,100 家庭 $18,200 |
個人 $9,100 家庭 $18,200 |
個人 $8,700 家庭 $17,400 |
個人 $4,500 家庭 $9,000 |
| 終身理賠上限金額 | 無上限 | 無上限 | 無上限 | 無上限 | 無上限 |
| 醫生門診費 (家庭、內科） |
前三次，每次您付$0 | 前三次，每次您付$60 | 每次您付$50 | 每次您付$35 | 每次您付$15 |
| 醫生門診費 (專科） |
付滿年度自付額後，您付$0 | 前三次，每次您付$95 | 每次您付$90 | 每次您付$65 | 每次您付$30 |
| 中醫針灸門診費 | 前三次，每次您付$0 | 前三次，每次您付$60 | 每次您付$50 | 每次您付$35 | 每次您付$15 |
|---|---|---|---|---|---|
| 急症科門診費 | 前三次，每次您付$0 | 前三次，每次您付$60 | 每次您付$50 | 每次您付$35 | 每次您付$15 |
| 急診室挂號費 | 付滿年度自付額後，您付$0 | 付滿年度自付額後，您付40% | 每次您付$450 | 每次您付$350 | 每次您付$150 |
| 預防治療檢查費 （含門診，抽血化驗） |
您付$0（一年一次） | 您付$0（一年一次） | 您付$0（一年一次） | 您付$0（一年一次） | 您付$0（一年一次） |
| 婦科預防治療檢查費 （子宮頸抹片、乳房X光檢查） |
您付$0（兩年一次） | 您付$0（兩年一次） | 您付$0（兩年一次） | 您付$0（兩年一次） | 您付$0（兩年一次） |
| 抽血化驗費 | 付滿年度自付額後，您付0% | 每次您付$40 | 每次您付$50 | 每次您付$40 | 每次您付$15 |
| X光/超聲波費 | 付滿年度自付額後，您付0% | 付滿年度自付額後，您付40% | 每次您付$95 | 每次您付$75 | 每次您付$30 |
| CT Scan/MRI 核磁共振費 | 付滿年度自付額後，您付0% | 付滿年度自付額後，您付40% | 每次您付$325 | 每次您付$75(HMO) 您付25%(PPO) |
每次您付$75(HMO) 您付10%(PPO) |
| 住院費 | 付滿年度自付額後，您付0% | 付滿年度自付額後，您付40% | 付滿年度自付額後，您付30% | 每天您付$330, 最多付到5天(HMO) 您付30%(PPO) |
每天您付$225, 最多付到5天(HMO) 您付10%(PPO) |
| 手術治療費 | 付滿年度自付額後，您付0% | 付滿年度自付額後，您付40% | 您付30% | 您付$130(HMO) 您付30%(PPO) |
您付$75(HMO) 您付10%(PPO) |
| 懷孕福利 （住院費） |
付滿年度自付額後，您付0% | 付滿年度自付額後，您付40% | 付滿年度自付額後，您付30% | 每天您付$330, 最多付到5天(HMO) 您付30%(PPO) |
每天您付$225, 最多付到5天(HMO) 您付10%(PPO) |
| 懷孕福利 （手術費） |
付滿年度自付額後，您付0% | 付滿年度自付額後，您付40% | 您付30% | 每次您付$130(HMO) 您付30%(PPO) |
每次您付$75(HMO) 您付10%(PPO) |
| 救護車費 | 付滿年度自付額後，每趟您付$0 | 付滿年度自付額後，每趟您付40% | 每趟您付$255 | 每趟您付$250 | 每趟您付$150 |
| 處方藥物費 | 付滿年度自付額後, | 付滿 $500藥物自付額後， | 付滿 $150藥物自付額後, | ||
| Tier 1：處方藥物費 | 您付0% | 您付$17 | 您付$19 | 您付$15 | 您付$7 |
| Tier 2：優選名牌藥 | 您付0% | 您付40% (您每種藥最多自付 $500) |
您付$60 | 您付$60 | 您付$16 |
| Tier 3：名牌藥 | 您付0% | 您付40% (您每種藥最多自付 $500) |
您付$90 | 您付$85 | 您付$25 |
| Tier 4：特殊藥 | 您付0% | 您付40% (您每種藥最多自付 $500) |
您付20% (您每種藥最多自付 $250) |
您付20% (您每種藥最多自付 $250) |
您付10% (您每種藥最多自付 $250) |
| 牙齒保險 | 18歲以下免費加入，19歲以上需額外付費購買，詳情請聯絡客服專員 | 18歲以下免費加入，19歲以上需額外付費購買，詳情請聯絡客服專員 | 18歲以下免費加入，19歲以上需額外付費購買，詳情請聯絡客服專員 | 18歲以下免費加入，19歲以上需額外付費購買，詳情請聯絡客服專員 | 18歲以下免費加入，19歲以上需額外付費購買，詳情請聯絡客服專員 |
| 視力保險 | 18歲以下免費加入，19歲以上需額外付費購買，詳情請聯絡客服專員 | 18歲以下免費加入，19歲以上需額外付費購買，詳情請聯絡客服專員 | 18歲以下免費加入，19歲以上需額外付費購買，詳情請聯絡客服專員 | 18歲以下免費加入，19歲以上需額外付費購買，詳情請聯絡客服專員 | 18歲以下免費加入，19歲以上需額外付費購買，詳情請聯絡客服專員 |
| 銀94計劃 | 銀87計劃 | 銀73計劃 | |
|---|---|---|---|
| 年度自付額 | 個人$0 家庭 $0 |
個人 $0 家庭 $0 |
個人 $0 家庭 $0 |
| 年度最高支出上限 〈包含年度自付額〉 |
個人$1,150 家庭 $2,300 |
個人 $3,000 家庭 $6,000 |
個人 $6,100 家庭 $12,200 |
| 終身理賠上限金額 | 無上限 | 無上限 | 無上限 |
| 醫生門診費 (家庭、內科） |
每次您付$5 | 每次您付$15 | 每次您付$35 |
| 醫生門診費 (專科） |
每次您付$8 | 每次您付$25 | 每次您付$85 |
| 中醫針灸門診費 | 每次您付$5 | 每次您付$15 | 每次您付$35 |
|---|---|---|---|
| 急症科門診費 | 每次您付$5 | 每次您付$15 | 每次您付$35 |
| 急診室挂號費 | 每次您付$50 | 每次您付$150 | 每次您付$350 |
| 預防治療檢查費 （含門診，抽血化驗） |
您付$0（一年一次） | 您付$0（一年一次） | 您付$0（一年一次） |
| 婦科預防治療檢查費 （子宮頸抹片、乳房X光檢查） |
您付$0（兩年一次） | 您付$0（兩年一次） | 您付$0（兩年一次） |
| 抽血化驗費 | 每次您付$8 | 每次您付$20 | 每次您付$50 |
| X光/超聲波費 | 每次您付$8 | 每次您付$40 | 每次您付$95 |
| CT Scan/MRI 核磁共振費 | 每次您付$50 | 每次您付$100 | 每次您付$325 |
| 住院費 | 您付10% | 您付20% | 您付30% |
| 手術治療費 | 您付10% | 您付20% | 您付30% |
| 懷孕福利 （住院費） |
您付10% | 您付20% | 您付30% |
| 懷孕福利 （手術費） |
您付10% | 您付20% | 您付30% |
| 救護車費 | 每趟您付$30 | 每趟您付$75 | 每趟您付$250 |
| Tier 1：處方藥物費 | 您付$3 | 您付$5 | 您付$15 |
| Tier 2：優選名牌藥 | 您付$10 | 您付$25 | 您付$55 |
| Tier 3：名牌藥 | 您付$15 | 您付$45 | 您付$85 |
| Tier 4：特殊藥 | 您付10% (最多付到每種藥 $150) | 您付15% (最多付到每種藥 $150) | 您付20% (最多付到每種藥 $250) |
| 牙齒保險 | 18歲以下免費加入，19歲以上需額外付費購買，詳情請聯絡客服專員 | 18歲以下免費加入，19歲以上需額外付費購買，詳情請聯絡客服專員 | 18歲以下免費加入，19歲以上需額外付費購買，詳情請聯絡客服專員 |
| 視力保險 | 18歲以下免費加入，19歲以上需額外付費購買，詳情請聯絡客服專員 | 18歲以下免費加入，19歲以上需額外付費購買，詳情請聯絡客服專員 | 18歲以下免費加入，19歲以上需額外付費購買，詳情請聯絡客服專員 |
南加州僅提供個人與家庭健保的HMO計畫，北加州為EPO計畫，在部分地區的保費頗有競爭力且簽約機構比較多。
了解更多 立刻申請提供HMO和PPO計畫，其中藍盾PPO計畫所簽約的醫療機構最多，包含：UCLA, CITY OF HOPE, HOAG等加州洛杉磯地區醫院。
了解更多 立刻申請提供HMO和PPO計畫，PPO計畫保費頗有競爭力，但簽約機構比較少。
了解更多 立刻申請凱撒為會員制醫療集團，其保險只能在凱撒集團旗下的醫療機構使用，因此僅提供HMO計畫，優勢為大多醫療項目可以在同一棟凱撒醫療大樓內解決，較為方便。
了解更多 立刻申請美國是世界上醫療費用最昂貴的國家，普通的一般門診或急診收費可達數百至上千美元，如果需要急救或手術，則費用可達上萬甚至數十萬美元。美國居民為了避免陷入「小病上萬，大病破產」的困境，非常有必要購買健康保險。
會有罰款，加州常住居民如未購買符合條件的健康保險，報稅時會面臨成人至少每人$850，18歲以下兒童至少每人$425的罰款。
自2014年開始執行奧巴馬健保 (Obama Care)後，各大保險公司只在每年的健保開放期接受購買和更改健保計畫，健保開放期通常為每年的11月1日開始到次年的1月31日結束，具體時間每年稍有不同，如果碰到特殊事件，政府會考慮延期。
非健保開放期間, 如符合以下特殊清況，可在60天內的「特殊受保期」間購買健康保險。遞交申請後, 保險生效日可回溯至事件發生當日或次月一日。
白卡Medicaid，在加州稱為Medi-Cal，是低收入健保的一種，無須支付保費或醫療費用，但簽約醫療機構少，預約就診等待時間較長。
*某些家庭18歲以下孩童每月需付保費
有補助健康保險和白卡Medi-Cal是無法同時存在的，如果您當前持有白卡，需自行聯繫社會安全福利局（Department of Social Service）取消您的白卡，即使不在健保開放期，白卡取消後的60天內屬於特殊受保期，可遞交有補助健保的申請，申請遞交後，次月1日生效。
加州全保Covered California 參照聯邦年度貧困線表格（Federal Poverty Level）中的標準，按照不同的家庭人口數和調整後總收入（1040表格中的Adjusted Gross Income）給予保費補助，在不同的收入區間，銀級計畫將會有不同的選擇。
只有加州稅務居民才可以通過Covered California申請保費補助健康保險，對於新移民至少需要有社安號SSN及合法移民身份文件 (比如: 工卡、綠卡、公民紙或護照) 才可申請。此外申請人需提供薪資單或報稅證明作為收入證明。
不同保險公司的簽約機構不同，通常簽約更多醫療機構的保險公司保費會相對較貴，由於理賠率等因素，不同區域內各保險公司的價格優勢也並不相同，需依具體情況各別分析。
HMO 計畫需指定家庭科醫生和醫療網，除緊急就醫外都需要先預約家庭科醫生，並由家庭科醫生判斷是否需要轉診專科或預約手術，若至醫療網外的醫療機構看診，保險公司將不予賠付。
PPO 計畫無需經過家庭科醫生轉診就可直接預約專科醫生，簽約醫療機構也更多，且在非簽約機構就診也有一定比例的賠付。
EPO 介於兩者之間，無需通過家庭科醫生可自行預約專科醫生，比HMO相對方便，但非簽約醫療機構無賠付，簽約醫療機構通常也比PPO計畫少。