误解 1： 聯邦醫療「紅藍卡」是免費的？

• A 部分：如果在申請紅藍卡時已累積 40 個工作季點，可免除 A 部分的保費。如何取得工作季點則取決於每年 W-2 或 1099 收入。以 2023 年為例，每一季度至少有 $1,640 美金的收入就可以獲得一個季點，一年最多可獲得 4 個季點，最少需要連續工作十年才能獲得 40 個季點。若未滿或沒有 40 個季點則須支付部分或全部的保費: 累積 30 到 39 個季點，每月需支付 $278；少於 30 個季點，每月支付 $506。

• B 部分：是必須支付的保險費用，每年保費會根據兩年前的年收入來決定。假設夫妻兩人共同報稅，在 2021 年的收入是介於 $246,001 - $306,000，那麼 B 部分的保費是$329.70/月。2023年的保費範圍在 $164.9 到 $560.5 之間，預計在 2024 年會增長 6%。

• 沒有收入，與配偶離婚了也可以獲得聯邦醫療保險嗎?

可以的，但必須滿足以下條件：結婚至少 10 年；自己滿 65 歲；前配偶滿 62 歲；未婚。

誤解 2：有了聯邦醫療紅藍卡後，看病就不用付錢了？

紅藍卡只包含 80% 的醫療費用，剩下的 20% 則需要自己負責而且不含處方藥，因此需要「聯邦醫療保險補助計畫」來賠付剩餘 20% 以及處方藥的費用。

聯邦醫療保險補助計畫有兩種種類：

1). C 部分 (Part C - Medicare Advantage / 優勢計畫):

C 部分的優點除了涵蓋 20% 的醫療費用也包含處方藥的費用，有 HMO 與 PPO 的計畫，而且通常是免月費 (月費為 $0 )。但 C部分的缺點在於醫療網絡相對較窄，只能在一個州使用。HMO 計畫需要先選擇醫療網再選定家庭醫生，看專科需要轉診; PPO 計畫無需經過家庭科醫生轉診就可直接預約專科醫生。

2). Medicare Supplement (輔助計畫):

Medicare Supplement 的優點在於這是 PPO 的計畫，可以自由選擇醫院和醫生，也可以在外州使用。但缺點在於保費較貴，還需要購買處方藥計畫 D 部分 (Part D)。特別要注意的地方是由於聯邦醫療保險是由政府給予補助，因此核准的藥單或藥品較少，藥品的補助也比較低，使用聯邦醫療保險時自己要承擔的部分可能會變多。

誤解3：在兩個州之間居住，紅藍卡都可以使用，海外也可以使用?

紅藍卡本身是 PPO 計畫 (支付 80% 醫療費用)，全美 50 個州都可以使用，但不涵蓋海外的醫療費用。補助計畫 (支付 20% 醫療費用) 如果選擇的是優勢計畫 ( C 部分)，不能在外州使用；如果選擇的是輔助計畫 ( Supplement ) 是可以在外州使用的。兩種輔助計畫在海外有緊急就醫 ( Emergency ) 情況時都可以使用，但有醫療費用上限。

誤解4：聯邦醫療保險輔助計畫隨時可以申請？

聯邦醫療保險輔助計畫有三個申請時間：

1) 首次申請開放期 (Initial Enrollment Period)

與紅藍卡相同：65 歲生日當月，生日前三個月以及生日後的三個月，一共七個月的時間，在 A 部分或 B 部分申請通過後就可以申請輔助計畫。生效日與 B 部分生效日同一天或下個月一日。

2) 年度開放期 (Open Enrollment)

每年的 10/15 – 12/07 可以購買新計畫或原計畫轉換。生效日是隔年的 1 月 1 日。

3) HMO計畫第二轉換期 (Medicare Advantage Open Enrollment Period – 2^nd Chance)

限於已經有 HMO 計畫的人可以在每年的 01/01 – 03/31 取消或更改、轉換另一個 HMO 計畫，不可重新購買。生效日是下個月一日。