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【全民講堂 精彩回顧】買了聯邦醫療保險(紅藍卡),不要忘記購買輔助計劃哦!

【全民講堂 精彩回顧】買了聯邦醫療保險(紅藍卡),不要忘記購買輔助計劃哦!

買了聯邦醫療保險(紅藍卡),

不要忘記購買輔助計劃哦!

聯邦醫療保險僅理賠80%的醫療費用,您需要購買輔助計劃來填補20%的缺口。

聯邦醫療保險Medicare 輔助計劃有兩種選擇 (HMO vs. PPO):

  • HMO計劃又稱為Part C或Medicare Advantage:月費通常為$0且涵蓋處方藥的福利,缺點是需指定家庭科醫生,看專科時需要轉診。
  • PPO + Part D處方葯計劃:可自由選擇醫生和醫院不需轉診,但需要支付月費,2023年保費$135起。PPO計劃不包含處方藥,所以需要額外購買Part D處方藥計劃。Part D處方藥的月費基本從$30起,根據地區與年齡不同。

 

**特別提醒: 使用紅藍卡和輔助計劃時,需先詢問醫生是否接受紅藍卡以及您所購買的輔助計劃,聯邦保險與輔助計劃的保險公司才會理賠。

 

南加州常見Medicare輔助計劃的保險公司選擇包含:

  1. Blue Shield藍盾:提供HMO以及PPO計劃
  2. AARP樂齡會: 提供HMO以及PPO計劃
  3. Anthem BlueCross藍十字: 提供HMO以及PPO計劃
  4. Humana惠安納 : 提供HMO計劃
  5. Central Health中心健保: 提供HMO計劃

 

PPO計劃首選

Blue Shield藍盾的Plan G Extra提供多項福利如: 視力保險、助聽器、OTC  藥品 (Over the Counter非處方藥 ) ,且保費更低。  此外在12/31/2022前有特別方案,針對第一次申請藍盾計劃且購買Plan G Extra的申請人,可不經過身體健康審核,即可保證通過。 對於從未購買過藍盾計劃且需要PPO計劃的人是一大福音。

 

2023 Plan D (Part D) 處方藥 計劃則有以下選擇:

全民保險可依照客戶藥單需求,協助挑選適合的保險公司及計劃。

 

已有輔助計劃或錯過首次申請期的人,都可以在以下開放期間重新購買、轉換計劃、或轉換保險公司。

 

輔助保險轉換開放期

開放受保期分為兩個階段:

  1. 年度開放受保期 (Open Enrollment Period轉換期):每年的10/15 – 12/07可轉換或重新購買HMO、PPO或Part D計劃,生效日為隔年的1月1日
  2. Part C 聯邦醫療保險優勢計劃開放受保期(Medicare Advantage Open Enrollment Period): 針對已有HMO (Part C) 計劃者若錯過了年度開放受保期,可在隔年的01/01 – 03/31期間取消或更改計劃或由HMO轉換至PPO,新計劃於下個月1日生效。若本身沒有HMO計劃者,此時無法重新購買。

 

現在正值輔助保險開放受保期內,如您對於聯邦醫療保險輔助計劃有任何疑問或想要選擇更加合適您的保險計劃,請抓緊時間聯繫【 全民保險】,我們會竭誠為您提供説明。

 

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