团体保险〈小型〉
1. 我的公司刚成立,可以申请公司团体医疗保险吗?
可以的,但需提供公司近6个星期的薪资单。2. 我们是夫妻档的公司,可以申请公司团体医疗保险吗?
根据保险公司规定,夫妻二人的公司不能申请公司团体医疗保险,至少需要第三名全职员工才可以。3. 公司需要爲员工及其家属支付多少保费?
如果是公司团体医疗保险,公司需为员工缴付至少50%的保费。对其家属,及其他公司团体保险类别则无强制规定,视公司福利而定。4. 公司所付的保费有税务上的优惠吗?
公司所付的团体保险费用可用于抵税, 对公司有相当大的助益。成立公司团体保险将为公司带来双赢局面。5. 我们公司全职员工人数达到50人,但不及100人,如果不提供保险,会有罚款吗?
是的。根据奥巴马平价医疗保险法规定,公司总全职员工人数达50人及以上的公司,必须爲95%以上的全职员工提供符合医疗保险法规定的医疗保险,否则公司将会面临罚款。罚款计算方式如下:6. 我的公司可以直接帮员工报销个人健康保险的保费吗?
不可以的,根据奥巴马平价医疗保险法案,如雇主帮员工报销个人健康保险的保费,雇主将面临每人每日$100元,或每人每年$36,500的罚款,两者以较低罚款金额爲主。7. 如果员工离职了,可以加入COBRA或CAL-COBRA吗?
可以的。如果是员工人数低于20人的公司,员工离职后,则可选择加入CAL-COBRA,且最长可使用36个月。如果员工在20人及以上者,员工可加入COBRA 18个月,待COBRA结束后,可继续加入CAL-COBRA 18个月。8. 公司牙齿保险福利与个人的牙齿保险有何不同?
比起个人的牙齿保险计划,公司的牙齿保险最大的优点就是在于“无等待期”。在个人牙齿保险计划裡,通常简单拔牙、补牙的福利需要等待6个月,而牙冠等则需等待12个月。 此外,公司牙齿保险可另外附加植牙、牙齿矫正等。这也是个人牙齿保险裡没有包含并且不能附加的。9. 我们公司有提供公司团体医疗保险,对于新入职的员工,保险的生效日期有何规定?
根据健保法的规定,自2015年1月1日起,雇主需在最长不超过90天内,爲员工购买保险。目前的新员工保险等待期有以下四种选择:10. 我们在申请公司团体医疗保险时,可选择不同等级的保险计划吗?
可以的,雇主可设立不同等级的保险计划供员工选择,以满足各员工的实际需要。11. 什么是1095B表格?
1095B表格是由保险公司提供,用于证明员工在过去一年内有健康保险的表格。员工将于每年3月31日前收到。适用对象 | 情形 | 罚款金额 | 罚款对象 |
---|---|---|---|
所有公司 | 公司为员工报销个人 医疗保险保费或直接购买个人医疗保险 | $100/天/人,最高罚款金额为$36,500/人 | 雇主 |
小型公司 (50-100人) | 公司完全不提供团体医疗保险 | $2,000/年/人(从第31位全职员工开始计算,前30位全职员工免罚款) | 雇主 |
小型公司 (50-100人) | 公司提供的团体医疗保险不符合政府的规定 | $2,000/年/人(从第31位全职员工开始计算);$3,000/年/人(如果全职员工成功申请政府补助的个人医疗保险),两者以较低罚款金额爲主。 | 雇主 |
大型公司 (101人及以上) | 公司完全不提供团体医疗保险 | $2,000/年/人(从第31位全职员工开始计算,前30位全职员工免罚款) | 雇主 |
大型公司 (101人及以上) | 公司提供的团体医疗保险不符合政府的规定 | $2,000/年/人(从第31位全职员工开始计算);$3,000/年/人(如果全职员工成功申请政府补助的个人医疗保险),两者以较低罚款金额爲主。 | 雇主 |
类别\全职员工人数 | 适用人数 | 时间 |
---|---|---|
COBRA | 20人以上 | 18或36个月 |
CAL-COBRA | 2-19人 | 最多36个月 |
适用对象(个人及公司) | 适用表格 | 提供者 |
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经由政府补助之个人医疗保险的个人与家庭 | 1095A | 加州健保交易所(Covered California) |
无政府补助之个人医疗保险的个人与家庭、红蓝卡与白卡 | 1095B | 保险公司、政府红蓝卡、白卡办公室 |
小型公司医疗保险的员工 | 1095B | 保险公司 |